超声检查因其无创、准确率高、安全性好，被广泛用于腹腔部的检查。看似简单的超声检查，有的患者一次成功，有的患者却要来回跑好几趟，不仅耽误自己的时间和病情，也影响了正常的检查程序。那么，做超声检查前需注意什么问题呢？

1.是否需要空腹

（1）绝对空腹

   做肝胆胰、腹膜后、肾上腺超声时，如非急诊超声，应该严格遵守上午空腹时检查，没有进食和喝水时检查最为适宜，否则很容易造成误诊、漏诊，使检查结果大打折扣。这是因为在空腹状态下，超声可清晰地探测到上述器官的形态；进食后，来自消化道的气体会产生干扰，使脏器显像不清，或容易产生伪像，导致医生对脏器观察不清，甚至作出错误诊断。例如，有的患者在未空腹行超声检查时，被诊断为胆囊炎；而在空腹检查时，则胆囊炎神奇地“痊愈”了。体检者行超声检查时多采取仰卧位，进食后胆囊周围的肠道积气反射后投影在胆囊内的伪像，极易让医生误诊为胆囊炎。

　有的人工作较忙，上午无法抽空检查，想中午不吃午饭，然后在下午做肝胆胰的超声检查。实际上，这种想法同样不可取。因为超声检查肝胆胰都要求空腹8～12小时，是为了使胃肠道充分排空，即使不吃午餐，空腹的时间也不足8小时。此外，空腹是要求检查当日禁食、禁水和禁药；且前一天晚餐最好吃素食，少吃或不吃肉食；豆类、糖类等发酵产气食物也不要吃；晚上8时后停止进食，连牛奶也不要喝。之所以要求素食，是因为前一天吃肉过多，会使胆汁排出过多，无法保证检查当日胆汁充盈。晚上8时后禁食也是为了保持足够的空腹时间，减少食物对检查的干扰。

　(2)要吃饱喝足

　消化系统超声造影检查比较特殊，检查前是可以进食的，但应避免进食过于油腻的食物。做泌尿系统或妇科超声检查，包括输尿管、膀胱、前列腺、精囊，女性的子宫及附件超声检查时，常需要患者憋尿，使膀胱充盈。许多患者不知道怎么做才算“膀胱充盈”。有的患者刚喝了两瓶水就迫不及待要求检查，殊不知水进入胃以后，需要一段时间才能转变成尿液。有的患者猛喝3大瓶水，把自己憋得小腹疼痛难受都在所不惜，以为这样做才能查得“更清楚”，殊不知膀胱过度充盈同样会影响观察，医生往往会要求患者解掉一半小便后，再接受检查。一般来说，患者只要在检查前1～2个小时，饮温开水400～600毫升，就可达到膀胱充盈的目的。若患者同时要接受消化系统和泌尿系统检查时，检查当日最好不排晨尿，这样不必喝水就可达到膀胱充盈的目的。检查胰腺时，若胰腺显示不清，医生可能会让患者饮水500～800毫升，使胃内充满液体，作为透声窗，以便显示胰腺。当然，单纯做双肾超声检查是不需要憋尿的。孕中期以后的准妈妈们在做胎儿超声检查时，也不需要憋尿。

　(3)不限制饮食

　一些超声检查对饮食没有限制，患者不需要做特别准备，如心脏、颈部血管、椎动脉、四肢血管超声，眼、甲状腺、乳腺、涎腺、阴囊、淋巴结、关节腔、软组织超声，以及胸腔、腹腔积液的超声检查等。

　2、医生指令的含义

　在超声检查过程中，医生常会下达“吸气鼓肚子”、“停止呼吸”、“屏气”、“放松呼气”等指令，以便更好地观察。这时，患者应积极配合，请你吸气时就吸，请你憋气时就得憋住，请你呼的时候就得呼。医生这么做都是有目的的，比如，让你吸气是为了让肺被气体充盈，膈肌下移，以便更好地显示肝脏、胆囊的全貌；让你停止呼吸，是为了使脏器移动减少，便于观察血流信号或造影的动态过程；请你深吸气后屏气，则是为了观察瓣膜功能，以及血液有无反流。此外，配合医生变换体位，或者让你快速蹦几下再检查，都是医生用于鉴别诊断的好方法。

　3、检查的先后顺序

　因消化系统疾病就诊的患者，医生常会同时开出胃镜检查和超声检查单。为保证检查的顺利进行，患者应先进行超声检查，再做胃镜检查。因为胃镜检查后，胃肠道内常有气体存留，会影响胆囊、胰腺的超声显像，容易发生误诊、漏诊。此外，做超声检查前两天，患者还应避免进行胃肠道钡餐造影和胆管造影检查，以免尚未完全排除的钡剂或残留气体影响超声检查视野。

了解上述内容后，相信各位医务工作者能更好的指导患者做超声检查，这不仅可以节约患者就诊时间，还能进一步改善医患关系。

（责任编辑：南宁市第二妇幼保健院）