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“提升病历书写质量,助力医院高质量发展”市二妇幼开展病历书写规范等相关知识培训

2022-09-16 18:34:00   文章来源:    浏览数:

高质量已经成为中国各行各业发展的主基调,也成为发展的重要目标,医疗行业更需要高质量的发展。为保障医院高质量发展之路推行顺利,其中病历书写质量的重要性不可忽视。为了提高医师病历书写质量,以《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》、《关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知》、《关于进一步推进

高质量已经成为中国各行各业发展的主基调,也成为发展的重要目标,医疗行业更需要高质量的发展。为保障医院高质量发展之路推行顺利,其中病历书写质量的重要性不可忽视。为了提高医师病历书写质量,以《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》、《关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知》、《关于进一步推进全区疾病诊断相关分组付费方式改革工作的通知》《关于印发<南宁市卫生健康系统2022年医护岗位大练兵实施方案>的通知》为抓手,9月15午,南宁市第二妇幼保健院采用现场培训及线上直播培训的方式,在医院基层培训室对全院临床科室医师开展病历书写规范等相关知识培训

 培训现场,主讲人医务部林秋杰部长强调为推动医院的长效高质量发展,需要重视病历书写的质量。同时,在实施DRG付费改革以后,病与医疗费用支付方关系密切起来强调了病历首页及质量在DRG付费上的重要性以及在新的付费制度改革下面临的挑战,希望每一位医师对此加强重视。林秋杰部长根据《病历书写基本规范》的要求,结合相关法律、法规及条例,从门(急)诊病历、入院记录、病程记录、抢救记录、手术记录、疑难危重病历讨论记录、各种知情同意书等多方面进行了详细讲解,针对病历常态化质控中存在的常见问题进行了指正,再次对病历书写规范的重要性进行了强调。使参会医师深刻领会到了病历书写的内涵,认识到了病历书写的意义及重要性。

通过此次病历书写规范培训活动,临床科室医师认识到病历书写规范的重要性及自身在病历书写中存在的不足,强化了医务人员的法律意识、质量意识、责任意识、服务意识,有助于提高病历质量,落实医疗核心制度,切实保障医疗安全,防范医疗纠纷的发生,更好地推动医院高质量发展。(南宁市第二妇幼保健院 蔡赵婷)


(责任编辑:南宁市第二妇幼保健院)

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