南宁市第二妇幼保健院位于南宁市邕宁区汉林街60号，始建于1956年7月，前身为邕宁县保健所、邕宁县妇幼保健院、南宁市江南片妇幼保健院… [详细]
剖宫产术后健康教育
2016-10-09 12:17:43 文章来源:南宁市江南片妇幼保健院 浏览数:
1 母乳喂养知识宣教 剖宫产术后清醒病人，由于切口疼痛，拒绝喂哺婴儿，这就需要护理人员耐心地指导产妇，帮助其婴儿正确含接，让其从心理上接受母乳喂养。 1 1 讲解母乳喂养的好处 1 1 1 通过婴儿吸吮可增进母婴感情，婴儿也能获得具有极强免疫力的纯天然食品，使婴儿少得病。 1 1 2 母乳中含有丰富
1 母乳喂养知识宣教
剖宫产术后清醒病人，由于切口疼痛，拒绝喂哺婴儿，这就需要护理人员耐心地指导产妇，帮助其婴儿正确含接，让其从心理上接受母乳喂养。
1.1 讲解母乳喂养的好处
1.1.1 通过婴儿吸吮可增进母婴感情，婴儿也能获得具有极强免疫力的纯天然食品，使婴儿少得病。
1.1.2 母乳中含有丰富的营养物质，有利于婴儿的生长发育。
1.1.3 有利于产后恢复，即：有利于子宫复旧，减少阴道流血，促进产后康复，有利于避孕，并且可减少乳腺炎的发病率。
1.2 教会产妇正确的哺乳姿势、挤奶手法、帮助和指导家属及产妇进行乳房按摩、防止乳头皲裂的方法，为防止发生乳胀，应在哺乳后挤出剩余乳汁，并且交替喂哺另一侧乳房。如果发生乳头皲裂，应在喂哺后挤出少许乳汁涂到乳头上，下一次喂哺时要先吸吮皲裂轻的一侧。
2 少用止痛药物
剖宫术后，麻醉药作用逐渐消退，下腹部伤口痛觉开始恢复，一般术后数小时伤口开始剧烈疼痛。此时，为了让产妇能很好地休息，医生在手术当天或当天夜里给用一些止痛药物。在此之后不要再用止痛药物，因为它会影响身体的健康，尤其是引起肠蠕动功能的恢复，所以需要产妇对疼痛做些忍耐。
3 术后排尿、排便困难的宣教
剖宫产术后24小时撤尿管后，要求病人要自行排尿，有的产妇由于切口疼痛，再加上留置尿管对尿道的刺激，第一次排尿特别紧张，很可能产生尿潴留。
3.1 消除紧张恐惧心理 剖宫产术后，患者的第一次排尿很重要，这就要求护理人员要协助产妇顺利通过这一关，帮助其建立信心，告诉她们要精神放松，给予相应的心理支持措施，比如说：“不要怕，我相信在我的指导下，第一次排尿你一定会顺利排出的。”等等，以消除其紧张恐惧心理。
3.2 不习惯卧位排尿者嘱其下床排尿，讲解一些有关促进排尿的知识，并采取诱导排尿的方法如：听流水声、温水冲洗会阴、按摩腹部等。
3.3 加强会阴护理 每天用1∶5000高锰酸钾或1∶2000新洁尔灭冲洗会阴,也可用温开水冲外阴部。要注意自前向后冲洗，让水流向肛门处，每次大便后最好加洗一次，尽量保持会阴部清洁及干燥。
3.4 防止产后便秘 产后由于内分泌的变化肠蠕动减弱，加上卧床多、活动少、饮食精等原因常常造成便秘，增加产妇痛苦，所以产后应早些下床活动，做产后操如缩肛运动，每天坚持1～2次，每次10min；多喝开水，早餐前喝蜂蜜水；多吃含纤维素多的食物如蔬菜，养成定时排便的习惯。
4 术后多翻身
由于手术对肠道的刺激及受麻醉药的影响，剖宫产术后产妇都有不同程度的肠胀气，因而发生腹胀。如果多做翻身动作则会使麻痹的肠肌蠕动功能恢复得更快，肠道内的气体就会尽早排出而解除腹胀。
5 术后恢复期宣教
由于受传统习惯或切口疼痛的影响，产妇不愿甚至拒绝下床活动，这时，护士必须发挥其职能作用，教其早期下床活动及锻炼的好处。
5.1 有利于恶露排出。
5.2 促进子宫收缩，减少产后出血。
5.3 有利于手术后体力恢复，促进切口愈合，防止脏器粘连。
6 饮食知识宣教
术后当日需要禁食，术后6小时可少量饮水，12小时后可进全流食，待排气后给予高蛋白、高维生素、高热量、富营养饮食（如鸡蛋、鸡汤、鱼汤、新鲜蔬菜等）以促进乳汁分泌及切口愈合，保证婴儿足够的营养需求。术后第二天可以吃清淡流质食物，如蛋汤、米汤，切忌进牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食品。等肠道气体排通后，则可进半流质食物，如稀粥、汤面、馄饨等
7 出院健康教育
在住院期间，病人有疑问可随时提出，随时解答，而出院之后有什么问题便不知如何应对，因此，在出院前，护士要给病人进行出院指导。
7.1 出院后要注意个人卫生勤换内衣裤，穿棉织内衣，防止产褥感染。
7.2 对手术刀口局部的护理：出院后一期愈合的伤口，可在疤痕处用食指指面轻轻按摩，促使局部血液循环，减少疤痕牵拉的不适感；刀口处发痒时，禁用手抓。
7.3 进行适当的体育锻炼：为尽快恢复体力，防止营养过剩，产妇可在每天早晨起床前做保健操，同时经常开窗通风，呼吸新鲜空气。不要用肥皂水和酒精擦洗奶头，以防乳头皲裂。
7.4 饮食多样化，保证营养供给。因手术创伤及母乳喂养，身体能量消耗大，出院后要增加营养，排除陈旧观念，合理安排膳食。
7.5 纯母乳喂养6个月。
剖宫产术后清醒病人，由于切口疼痛，拒绝喂哺婴儿，这就需要护理人员耐心地指导产妇，帮助其婴儿正确含接，让其从心理上接受母乳喂养。
1.1 讲解母乳喂养的好处
1.1.1 通过婴儿吸吮可增进母婴感情，婴儿也能获得具有极强免疫力的纯天然食品，使婴儿少得病。
1.1.2 母乳中含有丰富的营养物质，有利于婴儿的生长发育。
1.1.3 有利于产后恢复，即：有利于子宫复旧，减少阴道流血，促进产后康复，有利于避孕，并且可减少乳腺炎的发病率。
1.2 教会产妇正确的哺乳姿势、挤奶手法、帮助和指导家属及产妇进行乳房按摩、防止乳头皲裂的方法，为防止发生乳胀，应在哺乳后挤出剩余乳汁，并且交替喂哺另一侧乳房。如果发生乳头皲裂，应在喂哺后挤出少许乳汁涂到乳头上，下一次喂哺时要先吸吮皲裂轻的一侧。
2 少用止痛药物
剖宫术后，麻醉药作用逐渐消退，下腹部伤口痛觉开始恢复，一般术后数小时伤口开始剧烈疼痛。此时，为了让产妇能很好地休息，医生在手术当天或当天夜里给用一些止痛药物。在此之后不要再用止痛药物，因为它会影响身体的健康，尤其是引起肠蠕动功能的恢复，所以需要产妇对疼痛做些忍耐。
3 术后排尿、排便困难的宣教
剖宫产术后24小时撤尿管后，要求病人要自行排尿，有的产妇由于切口疼痛，再加上留置尿管对尿道的刺激，第一次排尿特别紧张，很可能产生尿潴留。
3.1 消除紧张恐惧心理 剖宫产术后，患者的第一次排尿很重要，这就要求护理人员要协助产妇顺利通过这一关，帮助其建立信心，告诉她们要精神放松，给予相应的心理支持措施，比如说：“不要怕，我相信在我的指导下，第一次排尿你一定会顺利排出的。”等等，以消除其紧张恐惧心理。
3.2 不习惯卧位排尿者嘱其下床排尿，讲解一些有关促进排尿的知识，并采取诱导排尿的方法如：听流水声、温水冲洗会阴、按摩腹部等。
3.3 加强会阴护理 每天用1∶5000高锰酸钾或1∶2000新洁尔灭冲洗会阴,也可用温开水冲外阴部。要注意自前向后冲洗，让水流向肛门处，每次大便后最好加洗一次，尽量保持会阴部清洁及干燥。
3.4 防止产后便秘 产后由于内分泌的变化肠蠕动减弱，加上卧床多、活动少、饮食精等原因常常造成便秘，增加产妇痛苦，所以产后应早些下床活动，做产后操如缩肛运动，每天坚持1～2次，每次10min；多喝开水，早餐前喝蜂蜜水；多吃含纤维素多的食物如蔬菜，养成定时排便的习惯。
4 术后多翻身
由于手术对肠道的刺激及受麻醉药的影响，剖宫产术后产妇都有不同程度的肠胀气，因而发生腹胀。如果多做翻身动作则会使麻痹的肠肌蠕动功能恢复得更快，肠道内的气体就会尽早排出而解除腹胀。
5 术后恢复期宣教
由于受传统习惯或切口疼痛的影响，产妇不愿甚至拒绝下床活动，这时，护士必须发挥其职能作用，教其早期下床活动及锻炼的好处。
5.1 有利于恶露排出。
5.2 促进子宫收缩，减少产后出血。
5.3 有利于手术后体力恢复，促进切口愈合，防止脏器粘连。
6 饮食知识宣教
术后当日需要禁食，术后6小时可少量饮水，12小时后可进全流食，待排气后给予高蛋白、高维生素、高热量、富营养饮食（如鸡蛋、鸡汤、鱼汤、新鲜蔬菜等）以促进乳汁分泌及切口愈合，保证婴儿足够的营养需求。术后第二天可以吃清淡流质食物，如蛋汤、米汤，切忌进牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食品。等肠道气体排通后，则可进半流质食物，如稀粥、汤面、馄饨等
7 出院健康教育
在住院期间，病人有疑问可随时提出，随时解答，而出院之后有什么问题便不知如何应对，因此，在出院前，护士要给病人进行出院指导。
7.1 出院后要注意个人卫生勤换内衣裤，穿棉织内衣，防止产褥感染。
7.2 对手术刀口局部的护理：出院后一期愈合的伤口，可在疤痕处用食指指面轻轻按摩，促使局部血液循环，减少疤痕牵拉的不适感；刀口处发痒时，禁用手抓。
7.3 进行适当的体育锻炼：为尽快恢复体力，防止营养过剩，产妇可在每天早晨起床前做保健操，同时经常开窗通风，呼吸新鲜空气。不要用肥皂水和酒精擦洗奶头，以防乳头皲裂。
7.4 饮食多样化，保证营养供给。因手术创伤及母乳喂养，身体能量消耗大，出院后要增加营养，排除陈旧观念，合理安排膳食。
7.5 纯母乳喂养6个月。
（责任编辑：南宁市第二妇幼保健院）
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