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健康扶贫工作调研报告

2018-12-25 17:46:00   文章来源:    浏览数:

为贯彻落实南宁市2018年深度贫困地区脱贫攻坚推进大会精神,切实加强马山县在脱贫攻坚工作中医疗卫生人才力量,提升基层医疗卫生机构的服务能力,解决贫困地区群众看病难问题,根据《南宁市卫生计生系统支持深度贫困县马山县脱贫攻坚工作实施方案》,我院与马山县周鹿中心卫生院结对帮扶,为全面摸清卫生院的现状,了解存在问题和制约卫生院发展的因素,从今年3月始,我带着这个问题多次到周鹿中心卫生院进行了调研,寻找制约卫生院发展的症结问题,明确对口帮扶的方向和思路。

健康扶贫工作调研报告
南宁市第二妇幼保健院    利世顶
        为贯彻落实南宁市2018年深度贫困地区脱贫攻坚推进大会精神,切实加强马山县在脱贫攻坚工作中医疗卫生人才力量,提升基层医疗卫生机构的服务能力,解决贫困地区群众看病难问题,根据《南宁市卫生计生系统支持深度贫困县马山县脱贫攻坚工作实施方案》,我院与马山县周鹿中心卫生院结对帮扶,为全面摸清卫生院的现状,了解存在问题和制约卫生院发展的因素,从今年3月始,我带着这个问题多次到周鹿中心卫生院进行了调研,寻找制约卫生院发展的症结问题,明确对口帮扶的方向和思路。通过座谈、走访、查看相关资料和实地了解等形式,对周鹿中心卫生院基本情况进行了调查,现将调查情况综述如下:
        一、周鹿中心卫生院的基本情况
        马山县周鹿镇是广西重点建设乡镇之一,辖区19个行政村,人口约10万,常住人口6.83万人。设19个村卫生室,聘用46个乡村医生。马山县周鹿中心卫生院位于周鹿镇周鹿中心街,创建于1951年7月,卫生院占地面积约1.5万多平方米,建筑面积1.9万平方米,业务用房面积10000平方米,其中,住院楼面积4776平方米,用于内、儿、妇、外科住院部及手术室、产房工作场所;全院职工193人,其中在编人员36人,定编定岗不定人59人,聘用人员98人;退休人员19人;卫生技术人员169人,其中副高级职称5人,中级职称人员11人。编制床位99张,实际开放病床162张。设有内科、儿科、外科、妇产科、急诊科等临床科室。固定资产1600多万元,现有进口CT、数字X光处理系统(DR)、进口救护车、麻醉机、呼吸机、除颤仪、心肺复苏仪、体外碎石机、电子阴道镜、进口彩色B超、红细胞计数仪、全自动生化仪、心电监护仪、中心供氧、太阳能热水、床头智能呼叫系统、医用电梯等大型先进设备。
2017年门、急诊72954人次,住院6841人次,住院分娩311例,手术180例;医疗收入1988.27万元,业务收入2350.00万元。
         二、卫生院存在的缺陷与不足
         (一)人才队伍建设亟待加强。1.基层卫生院因工作环境相对艰苦,待遇低,导致新毕业学生不愿到卫生院工作,招聘指标往往不能落实到位。同时队伍年龄老化、后继乏人问题较为突出。2.人员流失现象严重。近2年来,共有40多人辞职。3.专业技术人才匮乏。
        (二)诊疗救治能力有待提高。  由于学历结构不合理,造成卫生院技术人员整体素质不高,诊疗水平难以提高,老百姓对周鹿中心卫生院缺乏信任,遇到“疑难杂症”及一般疾病治疗效果欠佳常要求转上级医院。
        (三)医疗质量管理有待加强。  多数医师为助理医师,医学三基理论知识及操作技能掌握不精,对常见病、多发病诊治不规范,诊疗病历书写存在不规范,缺项、漏项较多,未能按时完成提交病历,科室未能每月进行业务知识、质控及院感培训,未按要求进行教学查房、疑难危重病例讨论。
        (四)基本药品和设备有待完善  一些常用药品和抢救药品不全,部分检查及检验设备老旧,未能正常使用。
        (五)信息化管理有待加强 卫生院管辖的双联门诊部没有实现信息化建设,公卫科对“9+5”大病及93种慢病数据录入、比对、更新及有效救治率排名全县靠后。
        (六)业务拓展有待挖掘,特别保健方面,如妇保、儿保、中医开展项目少,未能满足群众需求。
        (七)健康宣传教育有待加强  当地群众对健康扶贫政策及措施缺乏了解,造成工作上配合不佳。
        三、对周鹿中心卫生院下步工作意见
        (一)派驻业务骨干充实技术人才,有计划开展医学术讲座、业务培训、教学查房,疑难危重病例讨论,制定常见病诊疗规范,提高年轻医师基础理论知识和业务水平,同时接纳卫生院医务人员的进修学习。
        (二)派遣专家到卫生院进行医疗质量管理专题培训,提高医疗质量水平,增强医务人员医疗安全防范意识。
        (三)派遣妇科、产科、儿科、儿保科和中医科等负责人到卫生院指导工作,开展新技术和新项目。
        (四)协调解决基本药品和设备不全,必要时作为后盾对口支援单位可赠送相关急需设备。
        (五)定期举行义诊、加大宣传力度,增加宣传方式,扩大卫生院辐射范围及提高卫生院影响力,充分利用门诊远程会诊平台,不断提高救治水平,使偏远地区享受到高水平、高质量的医疗服务。
        (六)提供信息技术支撑,卫生院管辖的双联门诊部没有实现信息化建设,加强村医的电子档案录入管理,使特殊人群的动态管理记录形成电子化、常态化。
        (七)必要时增加健康扶贫人员,制定科学高效方案,尽快采取集中或登门入户方式核实病人病情,及时将收集到的资料数据录入系统,常态化管理,持续提高因病致贫因病返贫人口的有效救治率。   
         四、对解决贫困地区卫生院建设的几点建议
        (一)特定落实有效长效机制,通过人员培训、技术指导、设备支援、规范管理等多种帮扶途径,逐步建立“传、帮、带、扶”的长效机制,形成“基层首诊、双向转诊、分级诊疗”服务体系,使基层医疗卫生服务机构综合服务能力不断增强,更好地满足贫困地区群众卫生健康服务需求,促进卫生健康事业全面协调可持续发展。
        (二)加大政府投入,解决基础建设。
        (三)明确薪酬制度,吸引优秀人才。
 

(责任编辑:南宁市第二妇幼保健院)

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